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脱髓鞘病怎么导致的
补充说明：脱髓鞘病怎么导致的
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘病的病因可能包括遗传因素、环境因素、感染因素、免疫异常和氧化应激等，这些因素共同作用导致神经髓鞘损伤或丢失。由于脱髓鞘病的复杂性和潜在的严重并发症，建议患者及时寻求专业神经科医生的评估和治疗。
1.遗传因素
由于基因突变引起的神经元功能障碍，可能导致神经细胞损伤和死亡，进而影响大脑的功能。对于由遗传因素引起的脱髓鞘疾病，可以考虑使用促进神经生长因子合成的药物进行治疗，如脑苷肌肽注射液、甲钴胺片等。
2.环境因素
长期处于不良环境中会导致机体免疫力下降，易受外界刺激而诱发脱髓鞘病变的发生。针对由环境因素造成的脱髓鞘病变，可采取营养支持疗法来改善病情，例如补充维生素B族以及叶酸等。
3.感染因素
当患者受到特定微生物感染时，这些微生物可能会通过多种方式直接或间接地损害中枢神经系统中的髓鞘结构。抗病毒治疗是针对由感染因素导致的脱髓鞘疾病的首选方法之一。常用药物包括阿昔洛韦、更昔洛韦等。
4.免疫异常
自身免疫反应异常可能攻击正常的中枢神经系统组织，导致炎症和组织损伤。调节免疫系统的生物制剂可用于治疗免疫介导性脱髓鞘疾病，如利妥昔单抗注射液、环磷酰胺注射液等。
5.氧化应激
氧化应激是指机体内氧化与抗氧化失衡的状态，此时产生的自由基会对细胞造成伤害，从而引起各种病理变化。抗氧化剂可以帮助减少氧化应激对身体的影响，因此可以在医生指导下服用维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期进行MRI成像以监测病情进展，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于减轻症状并延缓病情发展。
2024-02-04 19:32
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
