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急性胃扩张是怎么引起的
补充说明：急性胃扩张是怎么引起的
a******W 2022-05-06 18:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胃扩张可能是由暴饮暴食、酒精滥用、长期使用促胃动力药物、神经源性过度活动、幽门梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.暴饮暴食
短时间内摄入大量食物导致胃壁肌肉张力降低，无法有效将食物推送至小肠进行消化和吸收。这种情况会导致胃内压力增加，进而引起胃扩张。可通过腹部按摩、适当运动缓解不适症状。
2.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜屏障，使胃酸分泌增多，损伤胃黏膜细胞，导致胃炎的发生。患者会出现恶心呕吐的症状，需要及时到医院通过洗胃的方式进行处理。
3.长期使用促胃动力药物
促胃动力药能增强胃肠平滑肌收缩力，促进胃排空，若长期服用则会引起胃蠕动加快，从而出现胃胀气的情况。患者可以遵医嘱停用促胃动力药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.神经源性过度活动
神经源性过度活动是指神经系统对胃肠道运动的调节异常，可能导致胃肠道运动过快或过慢，进而影响胃的排空功能。针对此病因，建议患者可在医生指导下使用甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼注射液等药物改善病情。
5.幽门梗阻
幽门梗阻由慢性溃疡、肿瘤等原因导致幽门管狭窄甚至堵塞，此时食物不能顺利进入十二指肠，滞留在胃中，造成胃腔扩大。对于幽门梗阻所致的急性胃扩张，患者需禁食水并进行胃肠减压，同时静脉输注营养支持治疗，待梗阻解除后方可进食。
此外，患者应定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行胃镜检查、X线钡餐造影等，以便早期发现和处理可能存在的并发症。日常生活中，患者应注意饮食规律，避免暴饮暴食，保持良好的生活习惯，有助于减少胃部不适的发生。
2024-04-11 08:37
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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本品适用于皮肤烧烫伤创面(浅Π度至深Ⅱ度烧烫伤创面)、残余创面、供皮区创面及慢性溃疡创面的治疗。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
