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高血压脑出血怎么治疗好得快
补充说明：高血压脑出血怎么治疗好得快
a******W 2022-05-06 18:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压脑出血的治疗可采取颅内压增高、脑水肿、血压控制、止血治疗、脑室穿刺引流等措施。
1.颅内压增高
通过降低颅内压力来缓解症状，具体包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注、片利尿等。此方法主要用于急性期以减轻脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。
2.脑水肿
脑水肿通常需要应用皮质类固醇如磷酸钠注射液以及自由基清除剂如依达拉奉注射液进行治疗。脑水肿引起严重颅内高压时可考虑使用上述药物。需监测患者电解质平衡及肾功能。
3.血压控制
通过口服降压药如硝苯地平缓释片、卡托普利片等稳定血压，根据个体差异调整剂量。对于有高血压病史且存在脑出血风险者，在医生指导下长期规律服用上述药物，并定期复查。
4.止血治疗
止血治疗旨在减少脑出血量，常用药物包括氨甲环酸注射液、维生素K1注射液等。适用于急性期脑出血伴有活动性出血的情况。须注意观察用药后凝血功能变化。
5.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是将导管插入脑室内，用于移除积聚的脑脊液和血液，从而减小脑室内压力。此措施常在影像学引导下进行，主要针对严重的脑室扩大或脑积水患者。
在实施任何治疗前，应评估患者的全身状况，特别是心血管系统，以减少并发症的风险。同时，建议密切监测患者的液体出入量，避免过度脱水或水肿。
2024-04-22 18:17
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
