首页> 内科> 消化内科> 腹泻> 大便腹泻有黄油,有粘液是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便腹泻伴有黄油和粘液,可能是感染性肠炎、慢性胆囊炎、胰腺功能不全、乳糖不耐受、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些情况都可能导致消化系统功能紊乱,引起腹泻和粘液分泌增加。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应,这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜,导致其受损和脱落,进而引起腹泻。同时,由于炎症反应导致肠道通透性增加,使得肠道内的内容物包括黄油和粘液等进入肠道下端而被排出。患者可以在医生指导下使用蒙脱石散进行止泻治疗,也可以服用诺氟沙星胶囊进行抗感染治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊壁长期受到炎症刺激所致,此时胆汁分泌异常,影响脂肪类食物的消化吸收,进而出现腹泻的症状。此外,炎症还可能导致胆囊收缩功能减退,胆汁排空障碍,进一步加重腹泻。对于慢性胆囊炎的患者,可以遵医嘱口服熊去氧胆酸片促进胆汁分泌,改善不适症状。
3.胰腺功能不全
胰腺功能不全可能由多种原因引起,如酒精中毒、自身免疫性疾病等,导致胰腺分泌的胰酶减少或缺乏,无法充分分解食物中的脂肪,从而引起腹泻。未完全消化的食物经过肠道时会产生更多的水分和气体,导致大便呈水样且带有黄油状物质。针对胰腺功能不全的情况,可咨询医生后使用胰酶制剂来补充体内缺乏的胰酶,例如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等药物。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠黏膜乳糖酶活性降低或缺如,不能有效消化分解母乳或牛乳中所含有的乳糖,当摄入含有乳糖的食物时,乳糖未经消化即进入结肠内,刺激肠黏膜细胞分泌大量水分和电解质,导致渗透性腹泻。部分人可能会因为乳糖不耐受而在食用高乳制品后出现腹泻,这会导致肠道内的乳糖含量增加,进而引起腹泻的发生。患者可在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片调节肠道微生态环境,缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓内浆细胞过度增生并产生大量的单克隆IgM型免疫球蛋白,这种免疫球蛋白分子量较大,在血液循环中难以被正常代谢掉,因此会在血液中积累,形成黄疸。巨球蛋白通过与红细胞表面的补体结合形成免疫复合物,导致红细胞破坏增多,进而引起贫血和黄疸等症状。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,患者可听从医生建议使用环磷酰胺注射液联合龙注射液进行化疗。
建议患者及时就医,完善粪常规、血常规、肝功能等相关检查以确定具体诊断。日常生活中注意饮食卫生,避免食用可能引起胃肠负担过重的食物,如油腻、辛辣食品。

2024-04-13 12:50

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。  慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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