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下肢感觉障碍是什么原因
补充说明：下肢感觉障碍是什么原因
a******W 2022-05-06 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢感觉障碍可能是由腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、多发性周围神经病、脊髓压迫症、格林-巴利综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，会压迫到邻近的神经根，导致坐骨神经痛和下肢的感觉异常。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞内电解质紊乱，影响神经传导功能，进而出现下肢麻木、刺痛等症状。患者需要遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，例如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.多发性周围神经病
多发性周围神经病是由多种原因引起的外周神经系统广泛损害的一组异源性疾病。由于炎症反应刺激周围神经，导致神经传导功能障碍，从而引起肢体远端对称性的运动、感觉以及自主神经功能障碍。患者可遵照医生的意见服用皮质类固醇以减轻炎症，常用药物包括、等。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症是指各种致压因素导致脊髓及其附属结构受压而产生的一系列临床症状和体征。这些因素可能包括肿瘤、骨折、脱位、结核瘤、先天畸形等。这些致压物直接或间接压迫脊髓，导致其水肿、缺血、变性甚至坏死，进而引起相应节段的运动、感觉等功能障碍。针对不同类型的脊髓压迫症，治疗方法各异。例如，对于肿瘤所致者，手术切除是主要手段；而对于骨折或脱位，则需通过外科手术进行减压并稳定脊柱。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎性周围神经病变，由机体对神经表面蛋白发生免疫应答导致神经轴索和雪旺细胞受损。遗传易感性和环境触发因素共同作用于个体，可能导致发病风险增加。患者可以接受静脉注射免疫球蛋白或血浆交换治疗，以清除体内异常抗体。
建议定期进行神经系统体检、肌电图和磁共振成像等检查，监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间静坐或站立不动，以免加重下肢不适。
2024-02-22 22:33
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
