首页> 内科> 神经内科> 脂肪栓塞> 脂肪栓塞多久有反应

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脂肪栓塞可能导致呼吸困难、意识障碍、胸痛、咳嗽、皮肤瘀斑等症状,这些症状可能在脂肪栓塞发生后立即出现,如果出现这些症状,应立即就医。
1.呼吸困难
脂肪栓塞是指脂肪颗粒进入血液循环并阻塞肺动脉所致。由于肺部血管被堵塞,导致气体交换受限,从而引发呼吸困难。主要发生在胸部区域,但也可能扩散至整个身体。
2.意识障碍
意识障碍通常由脑部受损或缺氧引起,而脂肪栓塞中的脂肪微粒可能会干扰脑部血液供应,进而影响神经功能。这种症状可能出现在头部任何位置,但以大脑皮层为主。
3.胸痛
胸痛可能是由于脂肪栓塞引起的肺动脉高压和肺水肿导致的胸膜刺激。疼痛一般位于胸骨后方或两侧,深度不一,可放射至肩背。
4.咳嗽
咳嗽是机体的一种防御机制,当脂肪栓塞导致肺部炎症时,会刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。咳嗽声音可因个体差异而异,可能伴有痰液产生。
5.皮肤瘀斑
皮肤瘀斑是由于血小板减少或凝血功能异常导致的出血点,脂肪栓塞会引起微血管破裂出血。这些瘀斑通常出现在受压部位,如臀部、足跟等。
针对脂肪栓塞的症状,可以进行X线检查、CT扫描以及磁共振成像来评估肺部状况。治疗措施包括吸氧疗法、体位引流以及必要时的抗凝治疗。患者应避免剧烈运动,注意休息,同时监测病情变化,及时就医。

2024-03-08 15:46

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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