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椎动脉狭窄什么原因引起的
补充说明：椎动脉狭窄什么原因引起的
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
椎动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、颈椎病、先天性发育异常、外伤后遗症、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞积聚导致血管壁增厚、管腔狭窄，从而影响椎动脉供血。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，包括颈椎间盘突出、骨刺形成等。当颈椎病压迫到邻近的神经根时，可能会出现椎动脉狭窄的情况。患者可以遵医嘱服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物缓解不适症状。
3.先天性发育异常
先天性发育异常是指椎动脉在胚胎时期未按正常路径发育，可能导致其走形异常或过短，进而发生狭窄。针对先天性椎动脉狭窄，手术是主要治疗方法，如经皮介入椎动脉成形术。
4.外伤后遗症
外伤后遗症包括骨折愈合不良、软组织损伤修复不全等，这些因素都可能影响椎动脉的结构和功能，导致狭窄的发生。对于外伤后遗症所致的椎动脉狭窄，可考虑采用微创手术的方式进行治疗，比如椎动脉内膜剥脱术。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在病情活动期时，血液中单克隆免疫球蛋白IgM水平显著增高，此时会导致高黏滞状态，使血液流动缓慢，继而诱发微循环障碍，进一步发展为椎动脉狭窄。患者可在医生指导下应用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等化疗药物进行化学治疗。
建议定期进行颈部血管超声检查以监测椎动脉狭窄程度的变化。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-02-05 21:43
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
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