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迟发性运动障碍的主要原因
补充说明：迟发性运动障碍的主要原因
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
迟发性运动障碍的主要原因包括多巴胺神经递质功能亢进、抗精神病药物的长期使用、遗传因素以及年龄增长。这些因素可能导致神经系统的异常活动，从而引发迟发性运动障碍的症状。由于该疾病的复杂性和潜在的治疗挑战，建议患者及时寻求专业医生的评估和指导。
1.多巴胺神经递质功能亢进
迟发性运动障碍与多巴胺神经递质功能亢进有关，因为过多的多巴胺会导致肌肉僵硬、震颤和不自主运动。针对这种情况，可以考虑使用抗胆碱能药物进行治疗，如苯海索片。
2.抗精神病药物的长期使用
长期使用抗精神病药物可能会导致迟发性运动障碍，因为这些药物会影响大脑中的神经传递物质，进而影响运动控制。减少或停止使用可能导致迟发性运动障碍的抗精神病药物是解决这个问题的一种方法。例如，可遵医嘱使用利培酮片、奥氮平片等新型抗精神病药。
3.遗传因素
迟发性运动障碍可能有家族聚集现象，表明其发病存在一定的遗传易感性。对于具有家族史的人群，建议定期体检以监测相关风险指标，必要时进行基因检测。
4.年龄增长
随着年龄的增长，大脑中多巴胺受体的数量和敏感度会发生变化，这可能导致迟发性运动障碍的发生。针对这一原因引起的迟发性运动障碍，可以通过物理疗法来缓解症状，如功能性锻炼、平衡训练等。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，有助于延缓病情进展。此外，建议定期进行神经系统检查以及血液生化检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-31 03:51
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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。 Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
多发人群：老年群体
临床检查：MRI CT检查 正电子发射计算机断层扫描 血液电解质 SPECT显像
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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