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简述晚期倾倒综合征的原因
补充说明：简述晚期倾倒综合征的原因
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晚期倾倒综合征的原因包括食物快速进入肠道、术后胃肠动力异常、胃壁肌肉张力减低、幽门功能障碍以及糖尿病。这些因素导致肠道对糖分的吸收过快，引起一系列临床症状。
1.食物快速进入肠道
当大量高渗液体和食物快速进入扩张的肠袢时，由于渗透压差而引起水分向肠腔内移动，进而导致腹胀、腹泻等症状。通过调整饮食结构，如小口进食、少食多餐等，有助于缓解症状。
2.术后胃肠动力异常
手术后胃肠动力异常可能导致食物排空过快，使食物快速进入肠道并刺激肠壁，引发不适症状。患者可遵医嘱服用促进胃肠运动药物进行调理，如西沙必利片、莫沙必利片等。
3.胃壁肌肉张力减低
胃壁肌肉张力减低会导致胃内容物排出不畅，当摄入较多的食物时，可能会出现倾倒综合征的情况。针对胃壁肌肉张力减低所致的倾倒综合征，可以考虑使用促进消化吸收的药物来改善症状，比如复方消化酶胶囊、胰酶片等。
4.幽门功能障碍
幽门功能障碍是指幽门括约肌失去正常的收缩功能，无法有效控制胃内容物的排出。这使得食物和液体迅速进入十二指肠，引发倾倒综合征的症状。对于幽门功能障碍引起的倾倒综合征，需要及时就医接受专业治疗，如幽门成形术、幽门肌切开术等。
5.糖尿病
糖尿病患者的自主神经受损可能影响胃肠蠕动和消化液分泌，导致食物快速进入肠道，引发倾倒综合征。患者可在医生指导下口服降糖药进行血糖管理，如格列齐特片、格列吡嗪片等。
建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病相关并发症的发生。必要时，患者还可以到医院进行胃镜检查、X线钡餐造影以及超声波检查，以便进一步评估病情。
2024-04-21 05:14
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倾倒综合征是指由于手术，在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能，胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠，可引起一系列症状。可发生于任何类型的胃部手术之后，以Billroth Ⅱ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。
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