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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

麻痹性痴呆可以通过利福平、异烟肼、阿昔洛韦、奥氮平、硫必利等药物进行治疗。
1.利福平
利福平通过抑制细菌RNA聚合酶而干扰细菌转录过程,从而达到抗菌效果。利福平适用于结核病、麻风病等抗药性细菌感染的治疗。
2.异烟肼
异烟肼可增强巨噬细胞功能,提高机体免疫力,进而发挥抗结核作用。异烟肼主要用于肺结核及麻风病的治疗。
3.阿昔洛韦
阿昔洛韦能够特异性地进入病毒内部,抑制DNA多聚酶,从而阻断病毒DNA合成,起到抗病毒的作用。阿昔洛韦常用于治疗由疱疹病毒感染引起的疾病,如带状疱疹、单纯疱疹等。
4.奥氮平
奥氮平能调节中枢神经系统中多巴胺受体的功能,改善其异常活动状态,具有一定的镇静作用。奥氮平可用于精神分裂症及其他有阳性症状精神病态的治疗。
5.硫必利
硫必利可以促进脑内多巴胺代谢,减少其浓度,降低大脑皮层兴奋性,产生镇静效果。硫必利适用于舞蹈症、抽动-秽语综合征等疾病的治疗。
患者在使用利福平等抗结核药物时需监测肝功能,异烟肼则需注意周围神经炎风险。老年患者服用阿昔洛韦需调整剂量以防止肾功能损害。奥氮平治疗期间应警惕体重增加和代谢风险,硫必利则需关注运动障碍副作用。

2024-04-06 20:20

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麻痹性痴呆 (梅毒性脑膜脑炎)

麻痹性痴呆又称梅毒性脑膜脑炎,是由梅毒螺旋体侵犯大脑实质而引起的慢性脑膜脑炎,是神经梅毒最严重的一种。主要病理变化在大脑实质,同时也可涉及神经系统其他部分,本病以进行性精神衰退终至痴呆及震颤为主要表现的脑部感染性疾病。  1798年Haslam首先报道了本病。可逐渐发生躯体功能减退和日益加重的智能损害和人格衰退,最终导致痴呆和肢体麻痹,故称麻痹性痴呆. 麻痹性痴呆又称第四期梅毒。多年来奉病已较少见,但偶有发现,可能与治疗不充分有关.

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