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颅内血管杂音怎么检查
补充说明：颅内血管杂音怎么检查
a******W 2022-05-06 18:22
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颅内血管杂音可以通过经颅多普勒超声、磁共振血管造影、CT血管造影、数字减影血管造影、血管扩张试验等检查来评估。由于颅内血管杂音可能表明严重的脑血管问题，建议及时就医并进行详细评估。
1.经颅多普勒超声
经颅多普勒超声用于评估颅内血管的功能状态和异常血流情况。使用特殊的传感器放置于患者的头部特定位置，采集大脑中动脉、大脑后动脉等部位的血流信号，以评估是否存在杂音。
2.磁共振血管造影
MR血管造影能够显示颅内大血管病变及狭窄程度。通过静脉注射含碘造影剂同时行MR成像来观察颅内血管结构。需排除对钆制剂过敏史。
3.CT血管造影
CT血管造影可提供有关颅内动脉狭窄或闭塞的信息。快速旋转X射线扫描仪配合含碘造影剂注射来进行影像采集。对于急性脑卒中患者可能增加出血风险。
4.数字减影血管造影
DSA是诊断颅内血管杂音的金标准，可以直观地显示颅内血管的形态和血液流动情况。将导管插入到怀疑有问题的血管处，在注射造影剂的同时拍摄X光片。需要在放射科医生的操作下完成。
5.血管扩张试验
血管扩张试验旨在评估颅内血管的反应性。通过药物使血管扩张，然后记录扩张前后的心率变化。需要在有经验的心脏病专家监督下进行。
以上各项检查均应空腹进行，以免影响结果准确性。在接受任何一项检查之前，告知医务人员是否有相关禁忌证，如对某些药物成分过敏。
2024-03-19 21:43
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正常血管一般不产生杂音,血管杂音产生与心杂音相同,都有赖于漩涡场的产生。血液在血管里流动时,当血流加快或由于血流经过狭窄至较宽大处,或血流通过不正常通道使血流产生漩涡引起血管壁震动所致。
症状起因：健康人腹部无心血管音。当左叶肝癌压迫腹主动脉时，在肿块部位可听到吹风样杂音;肾动脉狭窄时，可在脐周及其左右上方相应部位听到吹风样杂音，并伴有血压升高;腹主动脉瘤在搏动性肿块处可听到收缩期杂音;腹主动脉狭窄时，可在相应部位听到收缩期杂音，并伴有下肢血压低于上肢血压，严重者足背动脉搏动触不到。肝硬化门静脉高压病人，由于侧支循环致腹壁静脉扩张弯曲，有时在脐附近或剑突下部可听到连续的类似蜜蜂展翅样的“营营”音，是由于静脉内出现涡流而产生的杂音，压迫脾脏时此音可增强，当用手在腹壁上按压阻断血流后，此音即消失。此音的产生系门静脉血经复通的脐旁静脉流入腹壁浅表静脉时，血管管径和内压改变之故。此外，妊娠5个月以上，可在孕妇脐下左或右方听到胎儿心音。
就诊科室：心血管内科
