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什么原因会引起脑缺血
补充说明：什么原因会引起脑缺血
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
什么原因会引起脑缺血，需考虑脑动脉粥样硬化、高血压、颅内血管畸形、颈动脉狭窄、脑栓塞等病因。由于脑缺血可能引发严重并发症，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是由于脂质沉积和炎症细胞积聚在动脉壁上形成斑块，导致血管管腔狭窄或堵塞，影响血液供应，从而引起脑部缺血。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.高血压
高血压可使脑血管收缩，血压升高时会导致脑血管痉挛，严重时甚至会发生脑梗死。长期高血压还会导致脑动脉硬化，进而加重脑缺血的发生概率。患者需要遵医嘱服用降压药控制血压水平稳定，例如硝苯地平、卡托普利等。
3.颅内血管畸形
颅内血管畸形是指颅内的动静脉之间存在异常沟通，当颅内血管发生畸形后，容易造成局部血液循环障碍，从而引起脑缺血的情况发生。对于小型的、无症状的病变，通常无需特殊处理；而对于大型且复杂的病变，则需通过手术的方式进行干预，比如经皮穿刺球囊扩张术、经皮穿刺椎体成形术等。
4.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会影响大脑的供血量，导致脑组织缺氧和缺血。针对轻度至中度的颈动脉狭窄，可以考虑采用颈动脉支架植入术进行治疗，以恢复血流并预防进一步的脑缺血发作。
5.脑栓塞
脑栓塞是由身体其他部位的栓子随血液循环进入脑部血管，阻塞了脑血管，导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死。脑栓塞的治疗方法包括溶栓治疗和取栓治疗，其中溶栓治疗常用的药物为尿激酶、链激酶等；取栓治疗则需借助导管技术将栓子取出。
建议定期监测血压和血脂水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减少脑缺血的风险。必要时，还可以进行头颈部CTA、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-02 10:04
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
