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脊髓性肌肉萎缩什么症状

发病时间:不清楚

脊髓性肌肉萎缩什么症状

补充说明:脊髓性肌肉萎缩什么症状

a******W 2022-05-06 18:22

脊髓性肌肉萎缩 脊髓 肌无力 延髓麻痹 呼吸困难 肢体麻木 反射 神经 下肢 上肢 吞咽困难 发音不清 肌肉 深呼吸 麻木 跟腱

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脊髓性肌肉萎缩症的症状包括肌无力、延髓麻痹、呼吸困难、肢体麻木和反射减弱,这些症状可能随疾病进展而加重,建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.肌无力
脊髓性肌肉萎缩症是由运动神经元退行性病变导致的,涉及脊髓前角细胞和脑干运动核。这些区域受损时,会使得神经信号传导受阻,进而引发肌无力。肌无力可能发生在任何肌群,但通常从下肢开始,逐渐向上蔓延至躯干和上肢。
2.延髓麻痹
延髓是控制呼吸和心跳的重要结构,当其因脊髓性肌肉萎缩而受损时,会导致延髓麻痹。这可能是由于运动神经元丢失导致的直接效应,也可能是由于继发于其他因素如呼吸功能不全的原因。延髓麻痹可能导致吞咽困难、发音不清以及呼吸模式改变。
3.呼吸困难
脊髓性肌肉萎缩会影响呼吸系统的控制,导致呼吸肌肉力量下降,从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要额外努力才能完成深呼吸。
4.肢体麻木
脊髓性肌肉萎缩影响到周围神经时,可能会出现肢体麻木的症状。这是由于神经传递异常引起的局部感觉减退或丧失。麻木感通常出现在手足部,有时可辐射至上半身。
5.反射减弱
脊髓性肌肉萎缩症患者的脊髓受损,导致神经冲动传导障碍,此时容易出现反射减弱的现象。反射减弱可能包括膝腱反射、跟腱反射等消失或减弱。
针对脊髓性肌肉萎缩的相关症状,建议进行血液中的神经递质检测、基因检测、头颅MRI扫描等以评估病情。治疗措施可能包括物理疗法、营养支持和呼吸管理。患者应保持良好的营养状态,避免感染,并定期接受专业医疗团队的随访和指导。

2024-04-08 14:37

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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