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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肩背疼痛可能是由肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度使用肌肉或慢性劳损导致的炎症反应,炎症刺激周围神经组织引起肩背部酸胀、疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛和抗炎治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,当压迫到邻近的脊髓、神经根时,会引起颈项部以及肩背部的放射性疼痛。对于轻度的颈椎病,可通过热敷、针灸等方式缓解不适。若保守治疗无效,则需考虑手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右的人群,属于自限性疾病,其发生可能与年龄、内分泌紊乱、肩关节损伤等因素有关,这些因素会导致肩关节周围软组织出现无菌性炎症,进而诱发肩周炎的发生。患者可在医生指导下通过功能锻炼的方式促进病情恢复,比如爬墙法、划圈法等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出主要是因为外伤或者长时间姿势不良等原因导致纤维环破裂,使髓核向后方突出,刺激或压迫窦椎神经而引起肩背部疼痛的情况。患者可以配合医生通过牵引疗法的方式减轻对局部的压力,从而达到治愈的目的。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易骨折,轻微外力即可导致压缩性骨折,从而引起疼痛。患者需要补充钙剂和维生素D以增强骨密度,常用的药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
针对肩背疼痛,建议定期进行X光检查、MRI扫描或超声波评估,以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈部负担。

2024-03-13 14:26

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疾病百科

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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