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新生儿应激性溃疡原因
补充说明：新生儿应激性溃疡原因
a******W 2022-05-06 18:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿应激性溃疡可能是由缺氧、感染、创伤、手术、先天遗传缺陷等引起的，治疗需针对具体病因进行。新生儿出现异常情况时，应立即就医以评估和处理。
1.缺氧
缺氧会导致黏膜组织微循环障碍、局部pH值改变和防御功能下降，从而增加胃肠道上皮细胞受损的风险。针对缺氧引起的应激性溃疡，可以考虑使用吸入用伊洛前列素溶液进行治疗。
2.感染
感染可能引起机体免疫反应异常激活，导致黏膜炎症和损伤，进而诱发应激性溃疡的发生。对于由感染引起的应激性溃疡，可遵医嘱使用注射用美罗培南等抗生素药物进行抗感染治疗。
3.创伤
创伤会引起机体处于强烈的应激状态，导致胃肠黏膜屏障受损，易发生应激性溃疡。对于创伤引起的应激性溃疡，可通过输血小板悬液、新鲜冰冻血浆等方法补充凝血因子以改善病情。
4.手术
手术过程中使用的麻醉剂以及术后疼痛可能会抑制胃酸分泌，影响胃黏膜的保护作用，使胃黏膜更容易受到伤害而出现应激性溃疡。对于手术后发生的应激性溃疡，可咨询医生是否需要服用抑酸药如奥美拉唑肠溶片来减少胃酸对溃疡面的刺激。
5.先天遗传缺陷
先天遗传缺陷可能导致某些基因突变，这些基因可能参与了胃黏膜修复和保护过程，从而使个体更容易发展成应激性溃疡。如果确诊为先天遗传因素导致的应激性溃疡，则需定期监测并采取相应预防措施。必要时，可在医师指导下使用质子泵抑制剂如泮托拉唑钠肠溶胶囊以降低风险。
建议密切观察患儿的生命体征，包括心率、血压和呼吸频率，以早期发现并处理可能出现的并发症。必要时，应进行胃镜检查以评估消化道病变情况。
2024-02-10 04:02
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应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
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