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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肩背疼痛可能是肌纤维组织炎、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、风湿性关节炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎是由于局部血液循环受阻导致的无菌性炎症,引起肩背部肌肉、筋膜等软组织出现水肿、渗出和增生的情况。这些病变部位对周围神经产生刺激,进而引发肩背部酸胀、疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,当压迫到邻近的脊髓、神经根时,会引起颈项部以及肩背部的放射性疼痛。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状,严重者则需要通过手术的方式解除压迫。
3.肩周炎
肩周炎多由肩部长期过度劳累、劳损等因素诱发,致其发生无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围组织而引起肩关节及其周围的疼痛感。典型表现为肩关节活动受限,尤其是外展、上举、旋转等活动受限更为明显。患者可在医生指导下通过针灸等方式放松肩关节周围紧张的肌肉,改善肩关节功能障碍。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并且可以向臀部、大腿后侧、小腿前外侧直到足部放射疼痛。患者可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解疼痛症状。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染所诱发的变态反应所致,会导致关节滑膜炎症,随着病情的发展,可能会累及肩关节,从而引起肩关节疼痛的现象。患者可以遵照医生的建议口服阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
针对肩背疼痛,建议定期体检以监测相关疾病的进展,特别是X光检查、MRI扫描和血液检查。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重肩背部负担。

2024-03-13 04:40

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疾病百科

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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