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牵涉痛发生的原因
补充说明：牵涉痛发生的原因
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
牵涉痛的发生可能与内脏病变侵犯周围组织、胸膜炎、腹膜后纤维化、带状疱疹、胃溃疡等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.内脏病变侵犯周围组织
内脏病变侵犯周围组织时，炎症因子刺激局部神经，导致疼痛信号通过脊髓传导至大脑皮层，引起牵涉性疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应，当炎症累及胸膜壁层时，会导致胸部肌肉紧张和痉挛，从而引起牵涉性背部和肩部疼痛。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.腹膜后纤维化
腹膜后纤维化是一种慢性炎症性疾病，腹膜后的结缔组织增生、纤维化，压迫邻近器官，导致腹部不适。这种压力变化可以引起背部放射性疼痛。患者需要及时就医，在专业医师的操作下进行腹腔镜探查术、开放性手术等方式进行治疗。
4.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤急性感染性皮肤病，该病毒感染人体后可能会沿着神经根扩散，进而诱发牵涉痛。患者可以在医生指导下涂抹炉甘石洗剂、红霉素软膏等药物进行治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡是指位于贲门至幽门之间的消化道溃疡，当溃疡面较大或者位置较深时，可能会影响到周围的神经丛，进而产生牵涉痛。患者需遵照医生的意见口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
建议定期进行体检，包括血常规、尿常规、便常规以及影像学检查，以监测病情进展并早期发现异常。对于存在内脏病变的患者，应关注相关部位的疼痛变化，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重牵涉痛的症状。
2024-03-08 16:10
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
注射用甲磺酸帕珠沙星
本品适用于敏感细菌引起的下列感染：（1）慢性呼吸道疾病继发性感染，如慢性支气管炎、弥漫性细支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺间质纤维化、支气管哮喘、陈旧性肺结核等；肺炎、肺脓肿；（2）肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、前列腺炎；（3）烧伤创面感染，外科伤口感染；（4）胆囊炎、胆管炎、肝脓肿；（5）腹腔内脓肿、腹膜炎；（6）生殖器官感染，如子宫附件炎、子宫内膜炎；盆腔炎。
复方片仔癀软膏
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枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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