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术后胃扩张是怎么回事
补充说明：术后胃扩张是怎么回事
2022-05-07 18:20
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
术后胃扩张可能与术后肠麻痹、术后感染、术后使用阿片类药物、术后进食不当、术后胃肠功能紊乱等病因有关。这些情况可能导致消化系统功能障碍，进而引发胃部不适。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术创伤导致肠道运动减缓或停止，进而引起胃内容物积聚和压力增加。轻柔按摩腹部、针灸疗法等非药物治疗方法有助于促进肠道蠕动恢复。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，会导致局部组织水肿和渗出液增多，从而引起腹腔内压力增高。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类抗生素或青霉素类抗生素。
3.术后使用阿片类药物
术后使用阿片类药物可抑制中枢神经系统，降低胃肠动力，导致食物在消化道中停留时间延长而出现胃扩张。减少阿片类药物剂量或更换为非阿片类镇痛药可能是解决方法，如对乙酰氨基酚或布洛芬。
4.术后进食不当
术后进食不当可能导致食物滞留于胃部，加重胃部负担，进一步加剧胃扩张的症状。调整饮食结构和摄入量，少量多餐，避免高脂肪、高纤维食物，如坚果、油炸食品等。
5.术后胃肠功能紊乱
术后胃肠功能紊乱是指胃肠运动不协调，可能会导致食物在胃内排空延迟，进而引起胃扩张。患者可以顺时针按摩腹部或者适当走动来缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情进展，必要时进行超声波检查或胃镜检查。术后应遵循医嘱逐步恢复饮食，避免过早过度进食，以免加重胃扩张症状。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
余校 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
术后胃扩张可能是由术后肠麻痹、术后感染、术后使用阿片类药物、术后进食不当、术后胃肠功能紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术创伤导致肠道运动减缓或停止引起的，此时食物无法正常通过消化道，积聚在胃部导致其扩张。轻柔按摩腹部、针灸等物理疗法可促进肠道蠕动，缓解肠麻痹症状。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，进而影响胃肠道的正常生理活动，引起胃扩张。抗生素治疗如万古霉素可以控制细菌感染，减轻炎症反应。
3.术后使用阿片类药物
阿片类药物具有镇痛和抑制肠道蠕动的作用，过多使用会导致肠道内容物不能及时排出，从而引起胃扩张。减少阿片类药物剂量或更换为非阿片类镇痛药可能是解决此问题的方法之一。
4.术后进食不当
进食不当包括过量饮食或摄入难以消化的食物，增加胃部负担，导致胃扩张。调整饮食结构，少量多餐，避免高脂、难消化食物，有助于改善症状。
5.术后胃肠功能紊乱
术后胃肠功能紊乱可能由手术应激、麻醉剂副作用等因素引起，这些因素会影响胃肠激素的分泌和神经调节，导致胃排空延迟和胃扩张。患者可以在医生指导下服用促动力药物进行治疗，如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。此类药物能增强上消化道运动，促进胃排空，从而缓解不适症状。
术后患者需密切观察腹围变化，定期复查以监测胃部状况。必要时，可在医师指导下进行超声波检查或胃镜检查，以便及时发现并处理胃部异常情况。
2024-02-13 09:35
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手术创伤就是经过手术后给病人生理和心理上的创伤。如妇科盆腔手术麻醉造成的不良反应，手术后诱发各种急性心脏病，外科手术性可引起胰岛素抵抗等创伤。
症状起因：各种的手术创伤要相鉴别和诊断，如脊柱侧凸手术创伤，妇科盆腔手术创伤等多种创伤。
可能疾病： 动脉损伤 心脏直视手术所致神经疾病 手术后和创伤后肺炎 手术后膈疝 节育手术并发症
就诊科室：普外科
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