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急性胃扩张是什么原因引起的
补充说明：急性胃扩张是什么原因引起的
a******W 2022-05-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胃扩张可能是由暴饮暴食、酒精滥用、长期使用泻剂、幽门梗阻、慢性浅表性胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.暴饮暴食
暴饮暴食会导致食物和液体大量进入胃部，超过其容量上限，引起急性胃扩张。针对这种情况，可以考虑应用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.酒精滥用
酒精滥用会引起胃黏膜损伤和炎症反应，导致胃排空减慢，进而增加胃扩张的风险。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
3.长期使用泻剂
长期使用泻剂会使肠道对泻剂产生依赖性，从而减少其正常功能，导致食物残渣在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收后回流到胃中，引起胃扩张。对于存在便秘等问题的患者，应尽量减少使用泻剂的频率和剂量，以减轻对肠胃的刺激。必要时可通过饮食调整或运动促进肠道蠕动来改善便秘症状。
4.幽门梗阻
幽门梗阻是指幽门处发生狭窄或堵塞，使胃内容物无法顺利通过而积聚在胃内，导致胃扩张。手术是治疗幽门梗阻的主要方法，包括开腹探查术、腹腔镜下幽门成形术等。
5.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜屏障受损，容易受到食物和胃液的刺激，导致胃痉挛和消化不良，进一步加重胃扩张的症状。患者可在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等药物保护胃黏膜，缓解不适症状。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现并处理可能存在的幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，保持良好的生活习惯也有助于预防胃部疾病的发生。
2024-01-31 14:20
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。 胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
