发病时间：不清楚
隐球菌脑膜炎怎么治疗
补充说明：隐球菌脑膜炎怎么治疗
a******W 2022-05-07 18:20
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
隐球菌脑膜炎的治疗可采取抗真菌治疗、两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伏立康唑等药物治疗。
1.抗真菌治疗
抗真菌治疗旨在通过使用特定的抗真菌药物来杀死或抑制隐球菌的生长。患者可能需要接受长期治疗。此方法适用于所有类型的隐球菌感染，包括脑膜炎。在使用过程中需监测患者的免疫状态及肝肾功能。
2.两性霉素B
两性霉素B是一种广谱抗真菌药，能干扰细胞壁合成，从而破坏真菌细胞结构，达到杀灭真菌的目的。本品主要用于敏感菌所致的各种深部真菌感染，如败血症、心内膜炎、脑膜炎等。
3.氟胞嘧啶
氟胞嘧啶能够干扰核酸合成，阻止真菌细胞分裂，起到抗菌效果。对于中枢神经系统受累者，在应用时可考虑联合使用氟胞嘧啶以增强疗效。
4.氟康唑
氟康唑可以干扰真菌细胞膜的主要成分麦角鲨烯环氧化酶，阻断其生物合成，导致真菌细胞膜完整性受损而死亡。本品可用于侵袭性曲霉病、隐球菌病及其他由耐氟康唑的念珠菌引起感染。
5.伏立康唑
伏立康唑主要通过抑制真菌细胞膜上固醇类物质合成，使细胞膜通透性改变，导致细胞内重要物质外漏，进而影响真菌的正常代谢过程，最终导致真菌死亡。本品用于侵袭性曲霉病、非中性粒细胞减少患者的各种真菌感染以及对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染。
隐球菌脑膜炎的治疗需严格遵循医嘱，定期复查以评估病情进展和药物反应。同时，患者应保持充足休息，避免过度劳累，保证营养均衡，有利于提高机体抵抗力，促进康复。
2024-02-18 21:57
举报相关问题
向医生提问
隐球菌病(cryptococcosis，torulosis)是亚急性或慢性传染病，由新型隐球菌(cryptococcus neoformans)所致，以侵犯中枢神经系统为主，近年来真菌性脑膜炎、脑脓肿和肉芽肿已不少见，易与其他颅内疾病混淆而延误治疗，故病死率高，应予以警惕。本病亦可累及肺、皮肤、皮下组织、骨骺、关节和其他内脏、组织等，可发生于任何年龄，但10岁以下小儿发病率较低。男性多于女性(3∶1)。我国自1946年正式报道此病以来，儿科各地均有发现。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
