发病时间：不清楚
小孩抽搐过一次怎么办
补充说明：小孩抽搐过一次怎么办
a******W 2022-05-07 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩抽搐一次后，可以考虑颅内压增高、脑水肿、抗癫痫药物、维生素B6、维生素D等治疗措施。
1.颅内压增高
通过降低颅内压力来缓解症状，例如使用甘露醇注射液快速静滴、片利尿。此方法适用于因肿瘤等占位性病变导致的颅内高压状态。
2.脑水肿
减轻脑水肿可以减少神经元损伤，常用药物包括磷酸钠注射液、甲泼尼龙注射液等皮质类固醇药物。脑水肿引起的一系列临床综合征时可考虑使用上述药物。需监测患者肾功能，并注意防止感染。
3.抗癫痫药物
抗癫痫药物如片、丙戊酸钠缓释片能够控制异常放电，预防再次发作。对于有癫痫病史的小孩，在首次抽搐后应常规使用以减少复发风险。
4.维生素B6
补充维生素B6可能对改善神经系统功能有益，如口服赖氨酸维B12颗粒。当缺乏维生素B6影响大脑发育时，增加其摄入量是适当的。
5.维生素D
维生素D有助于促进钙吸收利用，从而稳定神经兴奋性，如口服维生素AD软胶囊。针对生长发育期儿童，尤其是存在佝偻病家族史者，可作为辅助治疗手段。
在处理小儿初次抽搐的情况下，家长应注意观察患儿的症状变化，定期复查相关检查项目，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于孩子的健康。
2024-04-14 02:44
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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