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体位性低血压的治疗
补充说明:体位性低血压的治疗
a******W 2022-05-07 18:21
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体位性低血压可以通过生活方式干预、体位变化训练、药物治疗、盐保留治疗、弹性压力袜等方法进行治疗。
1.生活方式干预
通过调整饮食、增加水分摄入等方式改善血容量,减少体位性低血压的发生。适用于轻度体位性低血压患者或作为辅助治疗手段。
2.体位变化训练
逐渐改变从卧位到立位的速度以及频率,以帮助身体适应姿势变化,减少晕厥风险。适合慢性体位性低血压患者或需要在日常生活中频繁转换体位的人群。
3.药物治疗
根据医嘱选择合适的药物如米多君等,增强血管收缩力,稳定血压。用于控制严重或频繁发作的体位性低血压。需监测潜在副作用。
4.盐保留治疗
通过高钠饮食或利尿剂如氢来提高血钠浓度,从而增加血容量。对于存在肾素-醛固酮系统激活的体位性低血压有效。长期使用时应考虑水肿风险。
5.弹性压力袜
弹性压力袜通过压迫腿部肌肉促进血液回流,预防体位性低血压发生。穿戴于大腿和小腿之间,在长时间坐或站立后效果更佳。适合职业需要久坐人群。
体位性低血压患者应避免快速从平躺状态转变为直立位,并注意补充水分以防脱水引起低血压。若症状持续或加剧,应及时就医接受专业评估和管理。
2024-01-31 16:05
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体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。
症状起因:体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低,还可伴有站立不稳,视力模糊,头晕目眩,软弱无力,大小便失禁等,严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病,急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎),内分泌紊乱,慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病:中暑衰竭
就诊科室:心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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活血化淤,舒筋通络。用于中风偏瘫,半身不遂,肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病:心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
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1.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。2.高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。3.劳力型心绞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室事的控制,也可用于顽同性期前收缩,改善患者的症状。5.减低肥厚性心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。
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