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淋巴结反应性增生是怎么回事肿瘤病人
补充说明：淋巴结反应性增生是怎么回事肿瘤病人
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
淋巴结反应性增生可能是由EB病毒感染、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.EB病毒感染
EB病毒是一种DNA病毒，在侵入人体后，其基因组可编码多种抗原，刺激机体产生针对这些抗原的免疫应答。这导致淋巴细胞活化和增殖，进而形成淋巴结肿大。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于EB病毒感染的治疗，以抑制病毒复制。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动一系列防御机制，包括巨噬细胞的招募和炎症因子的释放，从而引起局部组织的炎症和坏死，形成典型的结核结节。当结核结节发生干酪样坏死时，其中的结核杆菌和坏死物质容易脱落进入血液循环，导致全身各处出现粟粒性结核病灶。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者血液中单克隆IgM水平持续增高，导致高粘滞血症，影响红细胞通过微循环的速度，进而引起淋巴结肿大。临床上常使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤由淋巴造血系统的恶性肿瘤引起，肿瘤细胞过度增殖并广泛浸润周围组织，引起淋巴结肿大和其他症状。临床通常采用联合化疗方案，如R-CHOP（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、和利妥昔单抗）来治疗非霍奇金淋巴瘤。
5.胃癌
胃癌患者的胃黏膜上皮细胞受到损伤，癌细胞会分泌一些促炎因子，这些促炎因子会刺激周围的淋巴细胞聚集，从而导致淋巴结肿大。手术切除病变部位是治疗胃癌的主要方法，如全胃切除术、远端胃大部分切除术等。
建议定期监测淋巴结的变化以及相关血液指标，如EB病毒血清学检测、结核菌素试验、血沉率等，以便及时发现病情变化。饮食方面宜选用易消化吸收的食物，避免辛辣刺激性食物，保持良好的个人卫生习惯，预防感染，以免加重淋巴结反应性增生的症状。
2024-01-29 20:08
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