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胃扩张缓解后如何治疗
补充说明：胃扩张缓解后如何治疗
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃扩张缓解后可以考虑采取饮食调整、腹部按摩、中药调理、胃动力促进剂、抑酸药等治疗措施进行治疗。如果症状没有改善或者出现新的严重症状，应尽快就医以排除其他潜在的消化道问题。
1.饮食调整
通过减少食物摄入量及选择易消化、低脂食物来缓解胃部压力。适用于轻度胃扩张患者，旨在减轻症状，需注意不要暴饮暴食。
2.腹部按摩
顺时针方向对腹部进行按摩可以促进胃肠蠕动，有助于气体排出。适合在餐后进行以助于消化吸收。避免在饭前进行以防刺激食欲增加。
3.中药调理
中医认为胃扩张可能与脾胃虚弱有关，中药调理可补益脾胃、理气消胀。对于反复发作的胃扩张有较好效果。须由专业中医师开方，并遵循医嘱服用。
4.胃动力促进剂
这类药物如莫沙必利片能增强胃肠蠕动，改善消化功能紊乱，从而缓解胃扩张。对于因消化不良引起的轻微胃扩张有效。使用期间应监测是否有副作用发生。
5.抑酸药
抑酸药如奥美拉唑能够抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤，有利于胃部恢复。对于急性胃扩张伴有胃酸过多的情况较为适宜。长期使用时应注意可能出现的副作用。
胃扩张患者应避免食用高纤维、难以消化的食物，如坚果类等，以减少胃部负担。同时，保持充足水分摄入，促进代谢产物排泄，也有助于预防相关情况的发生。
2024-02-29 22:22
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急性胃扩张系指胃、十二指肠急性扩张，胃内容物大量潴留，而无明显机械性梗阻的病变。
症状起因：病因和发病原理尚未完全清楚。多数认为与胃神经调节功能紊乱有关暴饮暴食、长期仰卧位、脊往前突、躯体石膏固定、剧烈疼痛、腹部创伤、胃及其邻近器官疾病、全身或局部感染、神经系统疾病(如糖尿病性神经病)、代谢性疾病(如低钾血症、低钙血症)、情绪紧张、迷走神经切断术后、过量应用抗胆碱能药等也可能和发病有关。肋Lj亦可因上消化道分泌液和咽下的气体据留在胃、十二指肠内，或由于麻醉、给氧技术不正确而使大量气体进入胃内，以致加重急性胃扩张。急性胃扩张常将小肠推向下方，牵拉小肠系膜和肠系膜上动脉，从而压迫十二指肠第三没，致有胆汁及脸液返流入胃。胃和十二指肠极度扩张，可占据腹腔的大部，胃壁因扩张而发生局部血循环障碍，可导致胃出血、坏死和穿孔。水和电解质大量丧失、酸碱平衡失调、下腔静脉受压、胃十二指肠扩张所致的反射性内脏血管舒张及并发肺部感染等，都使有效循环血容量和心排出量减少而发生休克。
可能疾病：乙醚中毒
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 胃超声检查 气钡双对比造影 电子胃镜
就诊科室：消化、胃肠
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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