首页> 五官科> 耳鼻喉科> 位置性眩晕> 位置性眩晕是什么原因引起的

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

位置性眩晕可能是由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死、良性阵发性位置性眩晕等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落,随着内淋巴液流动而刺激半规管毛细胞导致的。当头部运动到特定位置时,会导致短暂的眩晕发作。耳石症通常采用手法复位进行治疗,如Epley法、Semont法等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水的耳源性疾病,由于内耳淋巴回流受阻引起膜迷路积水,诱发眩晕。患者会出现反复发作的旋转性眩晕、波动性的听力下降以及耳鸣等症状。梅尼埃病的治疗包括药物治疗和手术治疗两种方式,常用药物有氟桂利嗪、倍他司汀等扩血管药物;严重者可考虑行内淋巴囊减压术、耳蜗植入术等手术方式进行治疗。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症反应所致的一种急性外周前庭病变,多为病毒感染引起。病毒侵犯前庭神经,导致前庭功能受损,出现眩晕的症状。前庭神经元炎以对症治疗为主,可以遵医嘱使用抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪等止吐,还可配合医生服用镇静催眠类药物如、氯硝西泮等缓解失眠。
4.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管发生堵塞,导致局部缺血缺氧坏死,影响了正常的神经功能活动,从而引起眩晕的现象。脑干梗死需要及时就医,在医生指导下通过颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉搭桥术等方式解除血管狭窄或堵塞。
5.良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕是一种常见的外周性眩晕,主要由耳石颗粒移动引起,这些颗粒附着于耳石膜上,当耳石膜破裂时,耳石颗粒进入半规管中,头部运动时刺激前庭感受器产生眩晕感。对于良性阵发性位置性眩晕,一般可以通过耳石复位的方法来进行治疗,例如Epley法、Semont法等。
针对位置性眩晕,建议定期进行平衡功能测试、前庭功能评估和听力测试,以监测病情变化。必要时,头颅MRI或CT扫描也是常用的辅助诊断手段。

2024-03-31 11:28

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位置性眩晕 (壶腹嵴顶耳石症)

位置性眩晕是指头部运动到某一特定位置所诱发的旋转性眩晕,持续时间约30秒—2分钟。

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