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免疫性脑炎怎么得的
补充说明：免疫性脑炎怎么得的
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
免疫性脑炎可能是由抗神经元抗体介导的脑炎、抗GAD抗体脑炎、抗电压门控钙通道蛋白抗体相关脑炎、抗NMDA受体脑炎、自身免疫性脑炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗神经元抗体介导的脑炎
抗神经元抗体介导的脑炎是由于机体产生针对自身神经元细胞的抗体，导致神经细胞功能障碍甚至死亡，从而引起的一系列临床表现。该病的治疗通常需要使用免疫调节药物如静脉注射免疫球蛋白和口服皮质类固醇等非特异性治疗方法来抑制自身免疫反应。
2.抗GAD抗体脑炎
抗GAD抗体脑炎是由抗GAD抗体对中枢神经系统中具有GABA能突触的神经元进行攻击所引起的脑部炎症性疾病。这种自身免疫反应导致神经递质的释放减少，影响大脑的功能。患者可遵医嘱使用利妥昔单抗、环磷酰胺等生物制剂靶向B淋巴细胞以减少抗体产生。
3.抗电压门控钙通道蛋白抗体相关脑炎
抗电压门控钙通道蛋白抗体相关脑炎由抗电压门控钙通道蛋白的自身免疫反应所致，这些蛋白参与神经信号传导，异常的免疫应答会导致神经传递紊乱，出现认知障碍等症状。治疗可能包括应用利妥昔单抗、环孢素等免疫调节剂控制自身免疫反应。
4.抗NMDA受体脑炎
抗NMDA受体脑炎主要是因为体内产生了针对N-甲基-D-天冬氨酸受体的自身抗体，这些抗体与神经系统的NMDA受体结合后，可以激活补体系统，导致神经细胞损伤。NMDA受体拮抗剂如可用于治疗某些类型的抗NMDA受体脑炎。
5.自身免疫性脑炎
自身免疫性脑炎是由于身体的免疫系统错误地将正常的中枢神经系统结构识别为外来抗原并发起攻击而引起的脑炎。这可能导致神经元功能障碍，引起一系列临床表现。常用的治疗方法包括皮质类固醇和血浆置换，以迅速清除血液中的自身免疫性脑炎相关抗体。
建议定期监测患者的免疫状态，特别是对于存在免疫缺陷或长期接受免疫抑制治疗的个体。适当的实验室检测可能包括全血计数、血生化分析以及针对特定自身抗体的血液学测试。
2024-04-17 03:33
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
