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巨人症原因
补充说明：巨人症原因
a******W 2022-05-07 18:21
巨人症 生长激素 垂体腺瘤 肾上腺皮质功能亢进 甲状腺功能亢进
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨人症可能是由生长激素瘤、垂体腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能亢进、下丘脑错构瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.生长激素瘤
生长激素瘤是导致巨人症的主要原因之一，由于肿瘤持续分泌过多的生长激素，刺激软骨细胞增生，从而引起身高迅速增长。手术切除生长激素瘤是最常见的治疗方法，如经蝶窦微创手术、开颅手术等。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生大量生长激素，导致骨骼过度生长，进而出现巨人症的症状。药物治疗是常用的治疗方法之一，例如使用奥曲肽进行治疗。
3.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，糖皮质激素和盐皮质激素水平升高，这些激素会影响垂体前叶的功能，导致生长激素的分泌增加。这会导致巨人症的发生。患者可在医生指导下通过服用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物来抑制肾上腺皮质激素的合成，缓解症状。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平增高，通过负反馈调节影响下丘脑-垂体轴，使生长激素的分泌增多，促进蛋白质合成和骨骼生长，导致巨人症的发生。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进，减少生长激素的分泌。
5.下丘脑错构瘤
下丘脑错构瘤是一种先天性神经组织发育异常，当其发生于下丘脑区域时，可导致生长激素释放因子的不适当分泌，进而促使生长激素的过量产生，引发巨人症。对于确诊为下丘脑错构瘤的患者，放射治疗是常用的一种方法，可以减小肿瘤体积，缓解症状。
针对巨人症，建议定期监测生长激素水平以及头颅磁共振成像以评估病情变化。饮食方面，应保证营养均衡，避免摄入过多含碘食物，以免加重甲状腺功能亢进的症状。
2024-03-15 10:12
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系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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