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慢性腹泻的病因有哪些
补充说明：慢性腹泻的病因有哪些
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性腹泻的病因可能有感染性肠炎、慢性胰腺炎、乳糖不耐受、慢性胆囊炎、甲状腺功能亢进症等。这些病因导致的腹泻症状需要针对具体病因进行治疗，因此建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
由于细菌、病毒等病原体侵袭肠道黏膜，导致炎症反应和消化系统功能紊乱，进而引起腹泻。抗生素治疗是主要手段，如诺氟沙星、环丙沙星等。
2.慢性胰腺炎
长期饮酒、自身免疫性疾病等因素可能导致胰腺组织受到损伤，影响胰液分泌和消化酶活性，从而引发腹泻。患者可在医生指导下使用胰酶制剂进行治疗，如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等。
3.乳糖不耐受
由于先天遗传或者后天因素导致小肠内缺乏乳糖酶，无法完全分解食物中的乳糖，使乳糖进入大肠被发酵产气而出现腹胀、腹泻等症状。可遵医嘱服用益生菌来改善不适症状，比如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
4.慢性胆囊炎
由于胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症，会导致胆汁排出不畅，进而引起腹泻的发生。若是慢性胆囊炎急性发作，则需要禁食水，同时还需要及时就医通过手术切除病变胆囊。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起胃肠道蠕动加快，导致腹泻。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制病情，需定期监测甲状腺功能。
针对慢性腹泻，建议进行血常规、电解质分析以及大便常规和培养以评估感染状况。饮食方面，应避免高脂、刺激性食物，增加纤维摄入量有助于改善乳糖不耐受所致腹泻。
2024-03-16 15:46
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腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，每日排粪量超过200g，或含未消化食物或脓血。慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
