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腱反射消失的原因有哪些
补充说明：腱反射消失的原因有哪些
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腱反射消失可能是由于神经损伤、周围神经病变、脊髓损伤、格林-巴利综合征或糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤
神经损伤是指神经系统中的任何部分受到外伤、手术或其他原因导致的伤害，包括中枢和周围神经。当神经受损时，信号传递受阻，无法通过正常途径触发腱反射。神经损伤的治疗取决于其原因和严重程度，可能需要物理疗法、药物治疗或手术干预。
2.周围神经病变
周围神经病变是周围神经的退行性变性疾病，由于遗传因素、中毒、感染、代谢障碍、营养缺乏等病因导致的周围运动神经出现脱髓鞘改变，影响了神经传导功能，进而引起腱反射减弱或者消失的情况发生。患者可在医生指导下使用维生素B族、甲钴胺片等药物进行治疗。
3.脊髓损伤
脊髓损伤是由外部力量直接作用于脊柱引起的急性病理变化，会导致脊髓的功能丧失，从而影响到下一级的神经元，使神经冲动不能上传，因此会出现腱反射消失的现象。对于开放性脊髓损伤者，应立即用无菌敷料覆盖伤口并迅速送往医院；闭合性脊髓损伤则需防止继发性损害，如颅脑损伤、肺栓塞等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎性周围神经病变，可累及全身各处的周围神经，导致神经传导功能障碍，表现为腱反射减弱或消失。患者可以遵医嘱使用注射用丙球蛋白进行治疗。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是慢性高血糖状态导致的神经细胞损伤，长期高血糖状态下，会引起神经细胞内糖基化终产物的蓄积，这些物质具有细胞毒性作用，能引起神经细胞死亡，导致神经传导功能异常，进而出现腱反射消失的症状。患者可以在医生指导下使用依帕司他片、α-硫辛酸片等药物进行治疗。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展，同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于控制病情。必要时，建议进行肌电图、神经传导速度测试等以评估神经功能状况。
2024-01-26 15:33
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深反射是刺激肌腱、骨膜感受器所引起的反射，通常称为腱反射。用正常的阈上刺激，不能诱发应出现的腱反射。通常表明反射弧被阻断，除暂时性消失外，多表明有器质性病变。是脊髓灰质炎的一个症状。亦可见于下运动神经元瘫痪或肌病，或见于小脑病变、脊髓后索病变、锥体外系病变、上运动神经元病损的休克期等。
症状起因：见于该反射弧病损，脊髓灰质炎病因：病毒从咽部或肠壁进入局部淋巴组织中增殖，同时向外排出病毒，此时机体免疫反应强，病毒可被消除，则形成隐性感染;如果免疫应答未能将局部病毒清除，病毒可经淋巴进入血循环，形成第一次病毒血症，进而扩散到全身淋巴组织中增殖，病毒大量增殖后再次入血形成第二次病毒血症。如果病毒未侵犯神经系统，机体免疫系统又能清除病毒则形成顿挫型感染;病毒侵入神经系统，轻者不发生瘫痪，称无瘫痪型;重者发生瘫痪，称瘫痪型。在此期间，一些因素如劳累、感染、局部刺激(如外伤、肌内注射)、手术及预防接种均可使机体抵抗力降低，使病情加重，并可促进瘫痪的发生。
就诊科室：神经
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