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甲状腺饮水呛咳怎么办
补充说明：甲状腺饮水呛咳怎么办
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺饮水呛咳可以采取饮食调整、吞咽训练、激素替代疗法、抗甲状腺药物、甲状腺切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循高蛋白、低碘饮食，减少含碘食物如海带、紫菜的摄入量。因为碘是合成甲状腺激素的重要原料，过多摄入可能会刺激甲状腺细胞增生，加重病情。
2.吞咽训练
通过专业康复师指导下的口腔运动练习来改善吞咽功能，通常需要定期进行。此措施有助于增强舌体及咽喉部肌肉力量，提高吞咽反射的协调性，从而缓解因神经受损引起的饮水呛咳现象。
3.激素替代疗法
医生会根据患者的具体情况开具处方，然后按时服用相关药物，如甲泼尼龙片、片等。这类药物具有抑制免疫系统异常活动的作用，能够减轻自身免疫反应对甲状腺组织造成的损伤，进而缓解上述不适症状。
4.抗甲状腺药物
患者需按医嘱定时定量服用抗甲状腺药物，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。这些药物能有效地抑制甲状腺激素的合成与分泌，降低血中T3、T4水平，使促甲状腺激素(TSH)恢复正常状态，改善饮水呛咳的症状。
5.甲状腺切除术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下完成。该手术旨在移除过度活跃的甲状腺组织，恢复正常的甲状腺功能，从而缓解饮水呛咳等相关症状。
患者应避免食用可能引起甲状腺肿大的食物，如十字花科蔬菜和富含碘的食物。同时，建议定期复查甲状腺功能，以便及时发现并处理任何变化。
2024-02-18 22:42
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饮水呛咳是吞咽困难的表现之一，引起此症状的病因有许多，通常伴随其他症状。咽下困难是指食物从口腔经咽、食管向胃运送过程中受到阻碍所产生的症状，表现为在进食后即刻或8～10秒钟内，在咽部、胸骨后或剑突后的粘着、停滞感，严重时甚至不能咽下食物。
症状起因： 中枢神经、脑神经疾病(如急性脊髓灰质炎、白喉性神经炎、多发性脑神经炎、脑炎、脑干脑炎等)； 帕金森病，又称震颤麻痹； 重症肌无力； 食管异物。 饮水呛咳分为两个阶段：1)饮水 2)呛咳， 后者借助于咳嗽反射完成，咳嗽反射： 刺激因子：大支气管以上对机械刺激敏感，二级支气管以下对化学刺激敏感。 感受器：喉、气管和支气管粘膜。 传入：迷走神经 中枢：延髓 传出：短深吸气-->声门紧闭()-->呼气机强烈收缩，肺内压和胸膜腔内压急剧上升-->声门突然开放，气体由肺内高速冲出，将喉以下呼吸道内异物排出。 附：喷嚏反射：类似于咳嗽反射，只是感受器和效应器都是鼻子而不是喉。 感受器：鼻粘膜 传入：三叉神经 传出：腭垂下降，舌压向软腭(不关闭声门)，呼出气经鼻腔喷出。 饮水过程可能是由于不能完成封闭咽与气管通路的原因，导致水进入气管粘膜，使机体做出反射，吞咽运动： 口腔-->咽部：闭合嘴唇，舌从舌尖到舌后部依此上举，抵触硬腭并后移，将食团推入咽部。(由大脑皮层控制的随意运动) 接下来是自动过程： 咽部期：刺激吞咽感受器(软腭部和咽部上皮，X喉上神经内支-->下神经节-->孤束核)，引起反射动作：软腭上升+咽后壁向前突出=封闭鼻咽通路，声带内收+喉头升高并向前贴紧会厌=封闭咽与气管的通路。呼吸暂停，食管上括约肌舒张，食团被挤入食管上段。 食管期：上括约肌发生反射性收缩，食管产生由上向下的蠕动。 食团刺激软腭、咽部、食管各处感受器，通过位于延髓的中枢发出冲动，经迷走神经传至食管(ACh，可以被阿托品拮抗)。
常见检查：
就诊科室：内科
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
复方双花片
清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
