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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头晕上肢麻木可能是多发性神经炎、颈椎病、脑梗死、高血压或糖尿病周围神经病变等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.多发性神经炎
多发性神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症性疾病,会导致感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱。当自主神经系统受损时,可能会出现头晕和肢体麻木的症状。患者可以在医生指导下使用维生素B族药物进行营养神经治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的一系列临床综合征,压迫刺激颈部血管和神经根,导致上肢麻木、无力等症状。当椎动脉受压时,会引起大脑供血不足,从而产生眩晕感。对于轻度颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状;严重者可能需要手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死,可使患者出现偏瘫、失语、共济失调等表现,若发生在小脑部位,则会出现头晕、恶心呕吐、站立不稳和平衡失调等症状。脑梗死急性期可在医师指导下应用溶栓药物进行治疗,如阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
4.高血压
长期血压过高会对脑血管造成持续压力,导致脑血管痉挛或破裂,进而影响脑部血液供应,引起头晕、头痛等症状。同时还会对周围神经产生一定的压迫作用,所以会出现上肢麻木的情况。患者可以遵医嘱服用降压药控制血压水平稳定,比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物积累,损伤神经髓鞘和轴索,致使神经传导功能障碍,此时容易出现四肢末端麻木、疼痛、烧灼感等症状,有时也会伴有头晕的现象。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合适宜运动以控制血糖水平正常,如减少碳水化合物摄入量以及增加体力活动频率。
针对头晕和上肢麻木的症状,建议进行头颅MRI、肌电图和血脂分析等检查,排除其他潜在的健康问题。强调定期监测血糖和血压的重要性,保持良好的生活习惯,如均衡饮食和适量运动,有助于预防相关并发症的发生。

2024-03-18 10:14

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疾病百科

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头晕

头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。

  • 症状起因:1、是神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、:F指发麻、发凉,有沉重感。6、是贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外.消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。10、临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。

  • 可能疾病:淋病后综合征  慢性便秘  交感神经型颈椎病  痰饮  痰积  

  • 常见检查: 动态心电图  血压测量  脑池显象  儿童五官科检查  健康体检  颅脑MRI  

  • 就诊科室:神经

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