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缺血缺氧怎么治疗
补充说明：缺血缺氧怎么治疗
a******W 2022-05-07 18:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血缺氧可以通过氧疗、抗凝治疗、溶栓治疗、体外膜肺氧合、冠脉旁路移植术等方法进行治疗。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧状态，具体可通过面罩给氧、鼻导管吸氧等方式实现。适用于急性心肌梗死导致的心源性休克引起的缺氧状态。
2.抗凝治疗
使用抗凝药物如肝素、华法林等以防止血液凝固，具体剂量根据医嘱调整。用于预防血栓形成导致的进一步缺氧。需监测出凝时间以确保效果及安全性。
3.溶栓治疗
利用纤溶酶原激活剂溶解血栓，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶；实施前需排除禁忌证，并密切监控出血风险。适合急性大面积脑梗塞引起严重缺氧患者。须在专业医疗团队监督下进行。
4.体外膜肺氧合
将血液引流出体循环后经过膜肺清除二氧化碳并摄取氧气，再泵回体内，通常由专业人员在重症监护环境中执行。对于复杂心脏手术后的恢复期管理中应用广泛，可提供稳定而安全的辅助通气支持。
5.冠脉旁路移植术
采用自体血管或人工血管桥接狭窄或阻塞的冠状动脉，重建血流通道，在全麻下由心血管外科医生施行。主要针对因冠状动脉粥样硬化导致严重心肌缺血的情况，旨在改善心肌供血不足。
在处理缺血缺氧时，应立即就医以便获得专业的诊断和治疗。同时，应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，戒烟限酒，保持良好的生活习惯，有助于减少缺血缺氧的发生。
2024-03-27 16:54
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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