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儿童胃扩张的治疗方法
补充说明:儿童胃扩张的治疗方法
a******W 2022-05-07 18:21
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儿童胃扩张的治疗可以考虑腹腔穿刺引流、胃肠减压、抗生素治疗、胃动力促进剂、胃镜下球囊扩张术等方法。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医以避免并发症的发生。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过抽取积液来缓解胃部压力,通常使用无菌技术在腹部找到液体积聚处进行穿刺。此方法适用于严重腹水或因外伤导致的内脏破裂引起的大量出血等紧急情况。需监测患者的生命体征,并预防感染。
2.胃肠减压
胃肠减压是将一根带有抽吸装置的管子插入患者的胃中以移除其内的气体和液体,从而减轻胃的压力。该方法可用于缓解由手术后麻醉引起的恶心呕吐、吞咽困难等情况造成的暂时性胃扩张。实施时应保持引流通畅且防止并发症发生。
3.抗生素治疗
抗生素治疗用于控制可能伴随胃扩张的细菌感染,如幽门螺杆菌感染。对于存在细菌感染风险或已确诊感染者有效。选用合适且足量的抗生素方案至关重要。
4.胃动力促进剂
胃动力促进剂可增加胃部肌肉收缩频率和强度,加速食物排空,有助于缩小扩张的胃。适合于因消化功能减弱导致的慢性胃扩张。须注意观察是否有不良反应发生。
5.胃镜下球囊扩张术
胃镜下球囊扩张术利用特制球囊对狭窄或梗阻部位进行扩张,改善通路,进而达到缓解胃扩张的目的。主要针对由于长期胃壁炎症或溃疡导致瘢痕形成而引起的器质性病变所致的胃扩张。施行过程中需密切监控患者生命体征及可能出现的并发情况。
在处理儿童胃扩张的过程中,应遵循医嘱严格管理患儿饮食,避免食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱等。同时,家长还需关注患儿的心理健康,给予适当的心理支持和教育,帮助孩子正确认识疾病,积极配合治疗。
2024-04-07 23:05
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积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。
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