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新生儿缺血缺氧性脑病的病因
补充说明：新生儿缺血缺氧性脑病的病因
a******W 2022-05-07 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺血缺氧性脑病的病因主要有围生期窒息、缺氧、肺部疾病、心血管疾病、颅内出血等，建议积极寻找病因，尽早进行针对性处理，避免出现脑组织不可逆损伤。
1、围生期窒息
新生儿缺血缺氧性脑病最常见的病因是围生期窒息，主要是由于胎儿在宫内或者出生时，缺氧时间过长，导致胎儿脑组织缺氧，从而出现脑损伤的情况。建议及时进行头颅核磁共振检查明确，必要时尽早进行康复训练治疗，可以促进脑细胞的发育，从而改善症状。
2、缺氧
新生儿缺血缺氧性脑病还可能与缺氧有关。当母亲在分娩时，胎儿长时间缺氧，容易导致胎儿脑组织缺氧，从而出现缺血缺氧性脑病的情况。建议及时进行头颅核磁共振检查明确，必要时尽早进行吸氧治疗，可以改善症状。
3、肺部疾病
新生儿缺血缺氧性脑病还可能与肺部疾病有关，比如肺部感染、新生儿肺炎等。当出现肺部疾病时，容易导致机体缺氧，从而出现缺血缺氧性脑病的情况。建议及时进行体格检查以及血常规、C反应蛋白等检查明确。如果存在感染，建议尽早进行抗感染治疗，比如遵医嘱使用头孢噻肟钠、阿莫西林等。
4、心血管疾病
新生儿缺血缺氧性脑病还可能与心血管疾病有关，比如心律失常、心肌炎等。当出现心律失常时，容易导致心脏泵血功能下降，从而导致机体缺血缺氧，容易出现缺血缺氧性脑病的情况。建议及时进行心电图检查明确，必要时尽早进行抗心律失常治疗，比如在医生指导下使用美托洛尔、胺碘酮等。
5、颅内出血
新生儿缺血缺氧性脑病还可能与颅内出血有关。当出现颅内出血时，容易导致颅内压增高，从而出现缺血缺氧性脑病的情况。建议及时进行头颅CT检查明确，必要时尽早进行手术治疗，比如颅内血肿清除术等。
除此之外，建议家长及时带新生儿就医，在医生指导下进行针对性治疗，避免病情加重。
2022-05-08 02:07
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窒息(asphyxia)：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。
症状起因：能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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