首页> 内科> 消化内科> 大便恶臭> 最近大便恶臭怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

最近大便恶臭可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
食物在肠道内滞留时间过长,导致腐败菌过度繁殖产生气体,进而引起大便恶臭。调整饮食结构,减少高脂肪、高纤维食物摄入量,如红肉和坚果类食品,有助于改善症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱,不能有效消化食物,从而导致大便恶臭。可遵医嘱服用促胃肠动力药,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动,缓解不适症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎会导致胃黏膜受损,影响食物的正常消化吸收,可能会出现腹胀、恶心呕吐等症状,当食物长时间停留在肠道中时,就会发酵产生异味。患者可以遵照医生的意见口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常增多,导致食物在胃内的排空速度减慢,使细菌产生的硫化氢、氨等气体被大量吸收进入血液,再通过呼吸从口中排出,形成口臭。此外,还可能伴随上腹部疼痛、饱胀感等不适。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,以持续存在或间歇发作的腹痛、排便习惯改变为特征,常伴有不同程度的排便后缓解。由于长期的便秘状态,粪便在结肠内停留时间较长,水分被重吸收,导致粪便干结,此时细菌分解蛋白质产生氨气,从而出现大便恶臭的情况。针对肠易激综合征引起的便秘,可在医师指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境。
建议关注日常饮食中的营养均衡,避免暴饮暴食,同时保持充足的水分摄入。若症状持续不缓解,建议进行相关检查,包括血常规、肝功能、胰腺酶测定以及大便常规和培养等,以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-02-01 17:21

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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