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肩部疼痛怎么缓解
补充说明：肩部疼痛怎么缓解
a******W 2022-05-07 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩部疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、关节腔注射、针灸等治疗方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻至中度肩痛。适用于急性期肩部轻微肿胀及疼痛的情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻因肌肉紧张引起的肩部不适。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。可作为辅助手段用于改善肩周肌肉紧张所致的不适症状。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注入周围神经附近以暂时止痛的一种方法，能够有效缓解由神经压迫引起的肩部剧烈疼痛。常用的有利多卡因、布比卡因等。此方法主要用于针对特定点位的持续性神经源性肩痛。
4.关节腔注射
关节腔注射是指在无菌条件下向关节内注入药物以达到治疗目的的方法，对于存在积液或滑膜炎引发的肩部慢性钝痛有一定的效果。常用的药物包括玻璃酸钠、曲安奈德等。当患者存在长期肩关节功能受限且经物理疗法无效时，可考虑使用关节腔注射。
5.针灸
针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解因气滞血瘀导致的肩部刺痛。常选穴为肩髃、肩贞等。适用于寒湿凝滞型肩痛，需注意穴位选择和操作手法适宜。
在服用非甾体抗炎药期间，应注意观察胃肠道反应，避免长时间服用同一种药物以免产生耐药性。针灸治疗应在专业中医师指导下进行，避免自行盲目操作引起不良后果。
2024-04-07 15:49
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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祛风除湿，活血止痛。用于风湿痹症，关节炎，类风湿性关节炎。也可用于坐骨神经痛，肩周炎寒湿阻络证，证见：关节痛，遇寒增痛，得热痛减，以及腰腿肩部疼痛重着者等。
