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输卵管妊娠期待治疗
补充说明：输卵管妊娠期待治疗
a******W 2022-05-07 18:19
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
输卵管妊娠期待治疗可采取腹腔镜输卵管切除术、输卵管开窗术、甲氨蝶呤、米非司酮等方法。
1.腹腔镜输卵管切除术
腹腔镜输卵管切除术通过小切口在体内直接观察病变部位，并切除异常组织。此手术常用于确诊输卵管破裂严重、异位妊娠包块较大或保守性手术失败者。对于输卵管破裂严重、异位妊娠包块较大或保守性手术失败的情况，可以考虑使用腹腔镜输卵管切除术。
2.输卵管开窗术
输卵管开窗术是一种保留输卵管的微创手术，在影像学引导下经阴道进入子宫，找到异位妊娠的位置后进行局部处理。该手术适用于希望保留生育能力且输卵管结构良好的患者。
3.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤主要通过干扰细胞分裂过程来杀死快速增殖的绒毛膜癌细胞，从而达到终止妊娠的目的。主要用于早期宫外孕患者的保守治疗。
4.米非司酮
米非司酮能够竞争性地拮抗孕激素受体，使蜕膜变性坏死，促进胚胎排出。适用于早期异位妊娠合并子宫肌瘤等疾病时，需同时服用米非司酮以减少子宫收缩引起的疼痛及出血量。
需要注意的是，以上提及的所有药物都需要遵医嘱使用，以免对自身造成不良影响。在接受任何医疗干预前，应详细告知医生个人健康状况及相关过敏史，以便制定最适合个体情况的诊疗方案。
2024-02-10 05:06
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卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。典型病例具有急性腹痛，短期闭经及不规则点滴阴道流血，且多有原发或继发不孕史。 以壶腹部妊娠为最多，占50～70%;其次为峡部，占30～40%;伞部、间质部最少见，占1～2%。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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