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原发性侧索硬化症状与肌萎缩侧索硬化症
补充说明：原发性侧索硬化症状与肌萎缩侧索硬化症
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性侧索硬化症状与肌萎缩侧索硬化症的区别在于前者可能表现为痉挛、肌力减退、运动迟缓、吞咽困难，而后者则可能伴随呼吸功能不全。如果症状持续或加重，建议及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.痉挛
原发性侧索硬化和肌萎缩侧索硬化症都属于神经系统变性疾病，由于神经元损伤导致神经传导异常，引发肌肉收缩和舒张障碍。病变部位主要是脊髓前角细胞、脑干运动神经核以及锥体束等。痉挛可能发生在任何肌肉，但通常集中在下肢，可伴有疼痛或不适感。
2.肌力减退
原发性侧索硬化的病因尚不清楚，而肌萎缩侧索硬化症是由于遗传因素、环境因素共同作用所致，这些因素会导致神经元死亡，进而影响到神经信号的传递，使肌肉无法正常收缩。两者的病变均累及上、下运动神经元，导致肌肉无力。肌力减退的症状可以从轻微的肢体麻木发展到严重的瘫痪，涉及身体的不同部位。
3.运动迟缓
运动迟缓可能是由原发性侧索硬化和肌萎缩侧索硬化症引起的神经受损造成的，此时大脑不能有效地控制肌肉活动，从而导致动作变得缓慢而不灵活。患者可能会注意到日常活动如行走时步态拖沓、写字困难等症状。
4.吞咽困难
当原发性侧索硬化和肌萎缩侧索硬化症影响到延髓时，会干扰咽喉部肌肉的协调运动，导致吞咽困难的发生。这种症状可能表现为食物卡在喉咙中或需要很长时间才能完成吞咽过程。
5.呼吸功能不全
呼吸功能不全是由于原发性侧索硬化和肌萎缩侧索硬化症引起的呼吸肌肉麻痹所导致的，这使得肺部通气不足，引起缺氧。患者可能出现咳嗽减弱、呼吸急促、夜间睡眠障碍等症状。
针对上述两种疾病的诊断，可以进行肌电图、头颅MRI等检查以评估神经传导和结构改变。治疗措施包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，如利鲁唑片、盐酸克林霉素胶囊等。建议定期监测病情变化，保持良好的营养状态，避免过度疲劳，以减轻症状并提高生活质量。
2024-02-12 01:41
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肌萎缩侧索硬化症，又称渐冻人症，简称ALS病，是运动神经元病的一种，是累及上运动神经元（大脑、脑干、脊髓），又影响到下运动神经元（颅神经核、脊髓前角细胞）及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
脑心清片
活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
