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吞咽无力怎么治疗
补充说明：吞咽无力怎么治疗
a******W 2022-05-07 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽无力可以通过吞咽障碍康复训练、肉毒素注射、营养支持治疗、胃管置入术、经皮内镜下胃造口术等方法进行治疗。
1.吞咽障碍康复训练
吞咽障碍康复训练通过专业指导的口腔运动、咽喉肌肉锻炼等来改善吞咽功能。此疗法适用于因神经损伤导致的吞咽困难。
2.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素注射到特定的肌肉中以减少其过度活动，从而改善吞咽功能。此方法常用于治疗肌张力过高引起的吞咽障碍。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高能量密度饮食或使用特殊配方食品以确保足够的营养摄入。对于长期吞咽无力患者至关重要，可预防营养不良及相关并发症。
4.胃管置入术
胃管置入术是在医生指导下将一根软管插入患者的上消化道，通常通过口腔或鼻腔进入，以直接连接至胃部。该手术主要用于需要长期进食但无法自主吞咽的患者，如脑卒中后遗症、帕金森病等。
5.经皮内镜下胃造口术
经皮内镜下胃造口术是在局部麻醉下利用内镜技术穿刺皮肤并在X光监视下建立与胃相通的小孔，即“造口”。此方法适合于长期需要肠外营养支持且难以通过口腔摄取食物者，例如严重吞咽障碍或食道狭窄患者。
针对吞咽无力的情况，在日常生活中需注意避免食用过于干燥或大块的食物，以免引起呛咳或窒息。同时应保持充足的水分摄入，可以尝试分次饮用少量水或饮料，以减少吞咽时的不适感。
2024-04-16 23:02
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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