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老人病毒性脑炎怎么引起的
补充说明：老人病毒性脑炎怎么引起的
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人病毒性脑炎可能是由带状疱疹病毒感染、单纯疱疹病毒感染、巨球蛋白血症、艾滋病病毒感染、神经梅毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.带状疱疹病毒感染
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的感染性疾病。当病毒再次活跃时，可能会对中枢神经系统造成侵袭，导致病毒性脑炎。抗病毒药物是主要治疗方法，如口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等进行抗病毒治疗。
2.单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹由单纯疱疹病毒感染引起，可通过皮肤黏膜直接接触传播。该病原体可潜伏于人体内，在机体免疫力下降时复制增殖，侵犯中枢神经系统，诱发脑炎的发生。患者可在医生指导下使用盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦分散片等药物进行抗病毒治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的血液系统肿瘤，由于免疫系统的异常反应，可能导致免疫细胞攻击中枢神经系统，从而引起脑炎。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺注射液、利妥昔单抗注射液等。
4.艾滋病病毒感染
艾滋病病毒感染后，随着病情进展，免疫系统逐渐受损甚至崩溃，无法有效抵御病原体入侵，易发生各种机会性感染和肿瘤，其中包括神经系统感染，进而出现脑炎的症状。抗逆转录病毒药物是治疗艾滋病的主要手段，如遵医嘱服用拉米夫定片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物可以抑制病毒复制，延缓病情进展。
5.神经梅毒
神经梅毒是梅毒螺旋体经血液循环播散至全身各器官所致的一种慢性传染病，若未及时治疗，会导致中枢神经系统受累，引起脑膜血管病变，严重者可形成麻痹性痴呆。青霉素是治疗梅毒的首选药物，例如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等，能够破坏细菌细胞壁合成，达到抗菌的目的。
建议定期监测患者的临床症状和体征变化，以及必要的实验室检测，如脑脊液分析和血清学检查，以评估病情进展和治疗效果。同时，应关注营养支持和适当的休息，避免过度疲劳，促进身体康复。
2024-02-02 18:02
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病毒性脑炎(viralencephalitis)和病毒性脑膜炎(virus meningitis)均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异，形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜，临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时，则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。 病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis)，这可能是由于患者有典型的脑膜刺激征而脑脊液检查采用涂片及培养方法找不到细菌和真菌，病理形态学改变又和病毒感染相似的缘故。
