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痛性眼肌麻痹的治疗
补充说明：痛性眼肌麻痹的治疗
a******W 2022-05-07 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
痛性眼肌麻痹的治疗可以考虑激素治疗、免疫调节剂、非甾体抗炎药、神经保护剂、针灸治疗等方法。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.激素治疗
激素治疗通过抑制免疫应答和减少炎症反应来缓解疼痛和改善眼肌功能。常用药物包括、甲泼尼龙等。此方法适用于急性期控制症状，长期使用需谨慎考虑副作用风险。
2.免疫调节剂
免疫调节剂旨在调整机体免疫状态，减轻自身免疫反应对神经组织的损伤。代表性药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于存在免疫异常的患者，可作为辅助治疗手段以降低病情活动度。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能够阻断花生四烯酸代谢中的关键酶，从而抑制前列腺素合成，具有解热镇痛及抗风湿作用。代表药物为布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。本品可用于轻至中度疼痛以及各种原因引起的发热。
4.神经保护剂
神经保护剂可以稳定细胞膜结构，防止神经元损伤后的进一步退化。例如脑蛋白水解物片、吡拉西坦氯化钠注射液等。当存在明确的神经损伤时，可选用此类药物以促进受损神经的修复和再生。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位来调节气血流通，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作是选择特定经络上的穴位，在无菌条件下插入细针，并保持一定时间。针灸适合辅助治疗眼肌麻痹及其伴随的不适感。
在治疗痛性眼肌麻痹的过程中，应注意定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。同时，建议采取适当的康复训练，如眼部运动练习，以维持和恢复眼肌功能。
2024-02-15 14:33
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
甲钴胺分散片
治疗周围神经性疾病。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
