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急性脑血管病急性期治疗的关键
补充说明：急性脑血管病急性期治疗的关键
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脑血管病急性期治疗的关键包括溶栓治疗、降纤治疗、抗血小板治疗、降压治疗、抗凝治疗等。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复大脑血液循环，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于大血管闭塞导致的急性缺血性卒中，在时间窗内使用以求尽快恢复血流。
2.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白原水平，减少血栓形成。常用的降纤药物有降纤酶和巴曲酶。对于不适合溶栓且存在高纤维蛋白原血症的患者是合适的，可作为辅助治疗手段。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集，防止新的血栓形成。常用药物为阿司匹林、氯吡格雷等。用于预防动脉粥样硬化引起的脑梗死复发，长期服用效果更佳。
4.降压治疗
降压治疗可以减轻高血压对脑血管壁的压力，延缓脑血管病变进展。常用的降血压药有硝苯地平、卡托普利等。对于慢性高血压引起的小血管病变所致的腔隙性脑梗死具有一定的治疗价值。
5.抗凝治疗
抗凝治疗能够有效地阻止血液凝固，防止血栓扩大和新血栓形成。常用抗凝药物包括华法林和达比加群酯。对于存在房颤或其他心源性栓塞性疾病风险的患者，抗凝治疗能显著降低脑梗死的发生率。
在实施上述治疗前，应严格评估患者的个体情况及适应证，并密切监测可能发生的出血并发症。同时建议定期复查头部影像学检查，以便及时发现病情变化。
2024-04-15 14:18
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
