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中枢性呼吸暂停综合症是怎么引起的
补充说明：中枢性呼吸暂停综合症是怎么引起的
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢性呼吸暂停综合症可能是由肥胖、颅脑外伤、颅内肿瘤、脑血管意外、脑炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肥胖
由于脂肪堆积导致气道受压、胸壁顺应性降低和上气道组织松弛，从而引起睡眠时呼吸暂停。减肥手术如胃旁路术可减少食物摄入和吸收，有助于减轻体重。
2.颅脑外伤
颅脑外伤后可能导致颅骨骨折、脑挫裂伤等，使颅腔容积缩小，压迫脑干影响通气功能。对于轻度至中度创伤性脑损伤患者，可以遵医嘱使用阿替卡因肾上腺素注射液进行镇痛治疗。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中可能会对周围组织产生压迫作用，当压迫到呼吸中枢时就会出现呼吸暂停的情况发生。针对良性且体积较小的肿瘤，医生可能建议采用经鼻内镜垂体瘤切除术进行治疗。
4.脑血管意外
脑血管意外会导致局部脑组织缺血或出血，引起神经细胞损伤和水肿，进而压迫邻近结构，包括呼吸中枢，导致呼吸暂停。急性期应立即就医，在专业医师指导下通过颈动脉内膜剥脱术等方式清除血栓。
5.脑炎
脑炎是由病毒或其他病原体侵袭大脑实质所引起的炎症反应，这些病原体会直接损害呼吸中枢的功能，导致其无法正常工作而引发呼吸暂停。抗病毒药物是主要治疗方法，例如更昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等。患者需要遵循医嘱用药。
此外，患者还需要定期监测体重指数、血脂水平以及血糖控制状况，以预防相关风险。必要时，建议进行睡眠研究、肺功能测试和头颈部影像学检查，以评估病情严重程度并制定个性化管理方案。
2024-02-26 03:27
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中枢性睡眠呼吸暂停综合征(centralsleep apnea syndrome，CSAS)指没有胸腹呼吸运动时上气道无气流通过的时间大于10s。CSAS较少见，可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)并存。可发生于任何睡眠时相，但明显的异常仅见于慢相睡眠(NREM,又称正相睡眠和慢波睡眠)时。CSAS可单独存在或与脑干外伤、肿瘤、梗死及感染等中枢神经系统疾病并存。也有病例报告CSAS与脊髓灰质炎和肌强直性营养不良等神经肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能，但睡眠时则表现出呼吸中枢调节异常，出现中枢性(或阻塞性)呼吸暂停。
症状起因：单纯的中枢性呼吸暂停的很少的，一般不超过10%，他实际上顾名思义就是因脑内呼吸中枢功能障碍所致为主。中枢性呼吸暂停主要是一些神经系统的疾病会引起，如脊髓病变、脑炎、枕骨大孔发育畸形、中枢性呼吸暂停家族性自主神经异常等。同时还包括一些肌肉病变，如膈肌的病变、肌强直营养不良、肌病。以及一些心衰引起的呼吸暂停。
就诊科室：呼吸
