发病时间：不清楚
小儿结核性脑膜炎早期最常见且有意义的症状为
补充说明：小儿结核性脑膜炎早期最常见且有意义的症状为
a******W 2022-05-07 18:21
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿结核性脑膜炎早期最常见且有意义的症状包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍以及性格改变，这些症状可能表明存在神经系统问题，需及时就医。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统疾病，在炎症因子刺激下，颅内压增高导致神经功能紊乱，进而引发头痛。疼痛通常位于前额或两侧太阳穴区域，有时可放射至头顶。
2.呕吐
结核性脑膜炎时由于脑水肿和颅内高压，会导致出现恶心呕吐的情况发生。呕吐多发生在清晨或空腹状态下，严重者可呈喷射状呕吐。
3.发热
结核病是一种慢性传染病，当机体受到结核菌侵袭后会启动免疫应答反应，此时会产生致热源，从而会引起体温调节中枢调定点上移而诱发发热。发热可能伴随低热或不规则高热，还可能会伴有盗汗现象。
4.睡眠障碍
结核性脑膜炎患者存在脑部炎症，炎症刺激会导致大脑皮层兴奋性增强，使患者容易出现失眠、入睡困难等睡眠障碍的现象。睡眠障碍可能表现为难以入眠、易醒或早醒等情况，也可能伴随着夜间多梦。
5.性格改变
结核性脑膜炎是由于结核分枝杆菌侵犯脑膜所致，脑实质受累后会出现认知功能下降，包括记忆力减退、注意力不集中以及思维迟钝等。这些认知功能异常可能导致患者出现性格变化。性格改变可能表现为情绪波动大、易怒或突然变得沉默寡言。
针对上述症状，可以进行腰椎穿刺术来评估颅内压力水平，同时还可以通过磁共振成像以评估脑部结构是否受损。治疗措施主要包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，确保充足的蛋白质摄入，以支持身体对抗疾病。
2024-04-24 06:53
举报相关问题
向医生提问
小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
