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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腰剧烈疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫神经根时,会导致腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,可以使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行镇痛和消炎治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,刺激周围末梢神经而引起腰部剧烈疼痛的症状。针对腰肌劳损,可采取按摩疗法以放松紧张的肌肉,缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管容积减少,导致脊髓受压,从而出现腰疼的情况。手术切除肥厚韧带、增生骨赘以及部分黄韧带等致压物,扩大狭窄的椎管,增加神经减压空间,进而达到缓解疼痛的目的。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移,使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱。当滑脱程度较大时,会对周围的神经产生挤压和刺激,引发腰部剧烈疼痛的现象。对于腰椎滑脱患者,可以通过微创通道下椎间融合术的方式将两个滑脱的椎体稳定在一起,防止继续加重对神经的刺激。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常由外伤、长期姿势不当等因素导致,造成腰骶部软组织损伤,血液循环障碍,从而引发腰骶部剧烈疼痛。针对此类患者,可在医生指导下通过针灸、推拿等方式刺激穴位来改善不适症状。
建议定期复查,监测病情变化,避免过度劳累和长时间保持一个姿势不动。适当的运动有助于增强背部肌肉力量,但应避免度活动以免加重症状。

2024-03-10 17:57

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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