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重症肌无力疲劳试验怎么做
补充说明：重症肌无力疲劳试验怎么做
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力疲劳试验通常在神经内科医生的指导下进行，通过观察肌肉在重复动作后的疲劳程度来评估神经肌肉接头的功能。患者需要进行新斯的明试验、血清肌酶测定、神经传导速度测试、肌肉活检、胸腺CT扫描等检查。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.新斯的明试验
新斯的明试验用于评估重症肌无力患者的骨骼肌功能，以确定是否存在肌无力。医生会给予口服或注射新斯的明制剂，随后观察症状改善情况及心率变化。
2.血清肌酶测定
血清肌酶测定可辅助诊断重症肌无力是否伴有肌肉损伤。采集血液样本后送至实验室分析，通常包括肌酸激酶、乳酸脱氢酶等指标检测。
3.神经传导速度测试
神经传导速度测试旨在评估神经信号传导是否正常，有助于确诊重症肌无力中的运动神经元受累程度。通过电刺激神经并记录电信号传播时间来评估神经传导速度。
4.肌肉活检
肌肉活检对于重症肌无力的诊断具有重要意义，能够直接观察到肌肉组织结构和功能异常。此操作需在无菌条件下从大腿或手臂抽取一小块肌肉组织进行显微镜下观察。
5.胸腺CT扫描
胸腺CT扫描可以显示胸腺大小和形态改变，帮助判断重症肌无力中胸腺增生或肿大的状况。采用特殊仪器对胸部进行非侵入性成像，在计算机上查看图像结果。
以上各项检查前应避免使用可能影响神经肌肉传递功能药物如阿托品。重症肌无力患者应保持充足休息，减少肌肉活动引起的症状波动。
2024-02-06 06:37
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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