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小儿结核性脑膜炎早期症状特征是A低热消瘦
补充说明：小儿结核性脑膜炎早期症状特征是A低热消瘦
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿结核性脑膜炎的早期症状特征包括头痛、呕吐、颈项强直、睡眠障碍、性格改变，这些症状可能伴随低热和消瘦，如果出现相关症状应及时就医。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症，炎症刺激可导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱，从而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部，呈持续性钝痛或搏动性跳痛，有时伴有恶心呕吐。
2.呕吐
结核性脑膜炎时由于脑水肿、颅内高压等原因导致出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后，也可能伴随其他消化道症状如食欲减退等。
3.颈项强直
颈项强直是指颈部肌肉紧张，活动受限，可能是由结核性脑膜炎引起的神经系统异常所致。患者会感到颈部僵硬，不能自由转动，触诊枕骨大孔处有抵抗感。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能源于结核性脑膜炎引起的神经功能紊乱，影响了正常的睡眠模式。表现为入睡困难、易醒或频繁醒来，可能导致白天嗜睡或疲劳。
5.性格改变
结核性脑膜炎会影响大脑的功能区域，包括控制情绪的部分，进而导致性格发生改变。变化可能包括情绪高涨、冲动或冷漠，这些都可能是由于大脑中负责情感调节的区域受到炎症的影响而引起的。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时还可以通过磁共振成像来评估大脑结构。治疗措施主要是抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，确保营养均衡，遵循医嘱完成整个疗程。
2024-02-23 00:19
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小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。
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适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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