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有机磷中毒后的精神症状
补充说明：有机磷中毒后的精神症状
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒后可能会出现焦虑、紧张、恐惧、幻觉、昏迷等精神症状，这些症状可能表明有机磷中毒，这是一种严重的医疗紧急情况，应立即就医。
1.焦虑
有机磷中毒会导致中枢神经系统兴奋性降低，进而影响大脑皮层的功能活动，出现焦虑的症状。焦虑情绪通常出现在中枢神经系统受到毒物刺激时，可能伴有心悸、呼吸急促等生理反应。
2.紧张
有机磷中毒会引起乙酰胆碱酯酶活性受抑制，导致神经递质乙酰胆碱过度蓄积，使机体处于持续的应激状态，从而产生紧张感。这种不适通常源于植物神经系统紊乱，患者可能会感到肌肉僵硬和心率加快。
3.恐惧
有机磷中毒会干扰大脑中调节情绪的部分区域，如杏仁核和海马体。这些区域对于处理威胁性和危险信号至关重要，当它们被毒物激活时，就会引发恐惧感。恐惧常常由内脏器官的直接刺激所诱发，如恶心、呕吐等，伴随着肾上腺素水平升高和血压上升。
4.幻觉
有机磷中毒会影响大脑中的神经递质平衡，特别是多巴胺和5-羟色胺。这两种物质都与情感和意识状态有关，当其浓度异常时，可能导致幻觉的产生。幻觉往往以视觉为主，但也可能是听觉或其他感官上的扭曲体验，与真实世界的感知有所不同。
5.昏迷
有机磷中毒可导致神经细胞膜稳定性下降，进一步引起神经递质失衡，尤其是去甲肾上腺素和乙酰胆碱的比例失调，这使得神经冲动传导障碍，严重时可导致脑功能衰竭而陷入昏迷。昏迷是由于大脑皮层及其他高级中枢受损所致，此时意识完全丧失，对外界刺激无任何反应。
针对有机磷中毒引起的精神症状，可以进行血液、尿液分析以及毒物检测来确定是否存在有机磷成分。治疗措施包括立即洗胃以去除未吸收的毒物，以及使用阿托品和解磷定等药物对抗有机磷的影响。在护理过程中，应注意密切监测患者的症状变化，避免接触任何可能加重症状的环境或物品。
2024-04-18 21:25
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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