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儿童中枢性性早熟怎样治疗
补充说明：儿童中枢性性早熟怎样治疗
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童中枢性性早熟可以通过亮丙瑞林、曲普瑞林、甲羟孕酮、他莫昔芬、氯丙嗪等药物治疗。如果孩子的症状没有改善或者出现其他并发症，应尽快就医以获得专业治疗。
1.亮丙瑞林
亮丙瑞林通过抑制垂体前叶激素的分泌来延缓生长发育，适用于治疗儿童中枢性性早熟。通常采用皮下注射的方式给药。此药物主要用于控制儿童体内异常的性激素水平，改善因性早熟引起的症状。
2.曲普瑞林
曲普瑞林是一种促黄体生成素释放激素类似物，能有效降低早熟患者的性激素水平，从而延缓骨骼成熟。对于存在真性性早熟的孩子，使用曲普瑞林可以有效地抑制其性征的发展。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮能够竞争性地占据下丘脑雌激素受体，阻断内源性雌激素对下丘脑的负反馈作用，进而抑制垂体前叶的分泌，使卵泡停止发育，达到假绝经的目的。该药物可用于治疗儿童中枢性性早熟，但需在医生指导下使用，并密切监测副作用。
4.他莫昔芬
他莫昔芬具有抗雌激素的作用，可与雌激素受体结合，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而抑制性早熟的发生和发展。对于有子宫者，他莫昔芬还可引起子宫内膜萎缩，减少月经量，因此也可用于治疗部分性早熟患者存在的功能性子宫出血的情况。
5.氯丙嗪
氯丙嗪为吩噻嗪类抗精神病药，具有较强的α肾上腺素受体拮抗作用，能对抗去甲肾上腺素的升压效应，同时也有一定的5-HT2A受体拮抗作用，而5-HT2A受体激动时会促进GnRH的分泌，故氯丙嗪也间接起到抑制GnRH的作用。本品常用于治疗儿童行为障碍、精神分裂症等疾病，由于氯丙嗪可能影响患儿的心理发展，应在专业医师指导下谨慎使用。
中枢性性早熟的治疗需要在专业内分泌科医师的指导下进行，家长应注意关注孩子的身高增长速度及骨龄进展情况，以评估治疗效果和及时发现潜在的问题。
2024-03-06 16:30
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性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟。此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。
