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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

上肢麻木可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时,会导致颈部疼痛和活动受限。如果这些受压的神经根分布到手臂,就会出现手臂麻木的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗,同时配合牵引疗法缓解不适症状。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加,血液循环减慢,从而影响肢体末端的供血和供氧,进而引起四肢麻木。此外,长期高血糖状态还会损伤周围神经,进一步加重麻木感。控制好血糖是关键,患者需要定期监测血糖水平并调整饮食结构以减少糖分摄入。必要时医生可能会开具降糖药物如二甲双胍来帮助控制血糖。
3.腕管综合征
由于外源性压迫或者内在异常解剖关系导致正中神经在腕管内受压,此时会出现手部麻木、刺痛等症状。若不及时处理,可能发展为永久性的神经功能障碍。对于腕管综合征,通常采用保守治疗方法,包括手腕支具、物理治疗等。严重者需手术减压,例如开放性切开减压术。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的周围神经炎症反应,可表现为肢体远端对称性感觉、运动和自主神经功能障碍,包括麻木、刺痛、肌肉无力等。患者可以遵照医生的意见服用维生素B族片、甲钴胺片等营养神经类药物改善病情。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞,导致局部缺血缺氧而发生坏死,引起相应部位的功能障碍。受损区域涉及运动皮层时,会引起偏瘫、偏身感觉障碍等,其中就包括肢体麻木。针对脑梗死,常用的治疗手段主要包括溶栓治疗以及抗凝治疗,比如遵从医师的指导应用注射用阿替普酶、依达拉奉注射液等药物开展处理工作。
建议定期进行体检,特别是针对以上提及的潜在病因,如通过肌电图评估神经传导速度是否正常。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以预防颈椎病的发生。

2024-02-10 16:47

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上肢麻木

上肢的问题与颈椎病有关。上肢麻木为颈椎病的主要表现之一。颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。此病多见于40岁以上患者。

  • 症状起因:颈椎病发病机理:1、颈椎退行性改变:随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。2、外伤因素:在椎间盘退变的基础上,进行剧烈活动或不协调的运动。3、慢性劳损:长期处于不良的劳动姿势,椎间盘受到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转。4、寒冷、潮湿:尤其在椎间盘退变的基础上,受到寒冷、潮湿因素的影响,可造成局部肌肉的张力增加,肌肉痉挛,增加对椎间盘的压力,引起纤维环损害。

  • 可能疾病:交感神经型颈椎病  颈椎间盘突出症  椎体爆裂骨折  急性心肌梗死  颅底凹陷症  

  • 就诊科室:神经

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